صيغة صحيفة دعوى رجوع شركة تأمين على الناقل بمبلغ تأمين الذى دفعته

أنه فى يوم …………. الموافق    /   / 2019

بناء على طلب شركة ………………………..…. للتأمين ويمثلها ………………..رئيس مجلس ادارتها , بمقرها الكائن ……………. بالقاهرة.

أنا …………. محضر محكمة …………. قد انتقلت الى محل أقامة :-

1- السيد / ……………………………………….. الناقل وبمقره الكائن ………………………. بمحافظة …………………..

مخاطبا مع/  ………….

2- السيد / …………. ومهنته …………. المقيم برقم …………. شارع …………. قسم …………. محافظة ………….

مخاطبا مع / ………….

واعلنته بالاتى

بموجب وثيقة تأمين , أمن المعلن اليه الثانى لدى الشركة الطالبة على رسالة من …………. قادمة اليه من …………. ضد جميع الاخطار حتى وصولها الى مقره الكائن …………. وقد عهد المعلن اليه الثانى بهذه الرسالة الى المعلن اليه الاول لنقلها بسياراته الى المقر سالف البيان , وأثناء تنفيذ عقد النقل , انقلبت السيارة مما ادى الى تلف الرسالة , بسبب خطأ السائق تابع المعلن الاول , وتحرر عن ذلك محضر الشرطة رقم …………. بتاريخ …………. وبادر المعلن اليه الثانى باخطار الطالبة بالحادث ببرقية فى …………. .
وتنفيذا لوثيقة التأمين دفعت الطالبة للمعلن اليه الثانى مبلغ التأمين وقدره
…………. جنيها قيمة الرسالة وحول الاخير لها حقوقه قبل المعلن اليه الاول المسئول عن الحادث ومن ثم يحق لها الرجوع عليه بهذا المبلغ .

بناء علية

أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت الى محل أقامة المعلن اليهما واعلنت كلا منهما بصورة من هذا وكلفتهما بالحضور امام محكمة …………. الدائرة …………. بمقرها الكائن بشارع …………. وذلك بجلستها المنعقدة علنا فى يوم …………. الموافق …………. الساعة ………….ليسمع المعلن اليه الاول فى مواجهة المعلن اليه الثانى بأن يدفع له مبلغ …………. جنيها والمصاريف ومقابل اتعاب المحاماه .

مع حفظ كافة الحقوق ,

ولاجل العلم ..